|
11.01.2011
Женщины, у которых случаются выкидыши, имеют более высокий риск инфаркта миокарда позднее в жизни, согласно исследованию, опубликованному он-лайновом выпуске журнала «Heart».
Некоторые предыдущие исследования, включая несколько поперечных и одно проспективное, не показали никакой заключительной ассоциации между потерей беременности и последующим риском сердечно-сосудистых болезней. Однако, доктор Элхам Харазми (Elham Kharazmi) и коллеги (German Cancer Research Center, in Heidelberg, Germany) предполагают, что исследования не адекватно учитывали такие смешивающие факторы, как курение и сахарный диабет.
Чтобы изучить отношения между инфарктом миокарда или инсультом и потерей беременности, включая выкидыш, аборт, и мертворождение, ученые провели «European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition» (EPIC), популяционное проспективное когортное исследование. Популяция исследования включила 11 518 женщин (возраст 35 - 66 лет), которые когда-либо были беременными, со средним временем последующего наблюдения 10,8 лет.
В общей сложности 2876 женщин (25 %) имели, по крайней мере, 1 выкидыш, 2053 (18 %) - по крайней мере 1 аборт, и 209 (2 %) - по крайней мере 1 мертвого ребенка. Медицинские отчеты подтвердили 82 случая инфаркта миокарда и 112 случаев инсульта. После учета возраста, курения, потребления алкоголя, индекса массы тела, отношения окружностей талии и бедра, физической активности, образования, числа беременностей, гипертонии, гиперлипидемии, и сахарного диабета, ученые обнаружили, что каждый мертвый ребенок ассоциировался связан с отношением рисков 2,32 для инфаркта миокарда.
Три или больше выкидыша ассоциировались с отношением рисков 8,90. После подстройки к сердечно-сосудистым факторам риска, таким как курение, индекс массы тела, и гипертония, полностью приспособленное отношение рисков было 5,06. Исследователи не обнаружили существенной ассоциации между абортом и инфарктом миокарда или любой категорией потери беременности и инсультом.
Результаты могли быть объяснены фактом, что некоторые из условий, которые предрасполагают к выкидышу или мертворождению, могут также предрасполагать к заболеваниям сердца. Выкидыши могут также вести к инфекциям, которые, в свою очередь, быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
«Полученные результаты позволяют предположить, что женщины, у которых случается спонтанная потеря беременности, имели значительно более высокий риск инфаркта миокарда позднее в жизни. Повторный выкидыш и мертвый ребенок - сильные специфические предикторы инфаркта миокарда, и должны быть рассмотрены как важные индикаторы сердечно-сосудистых факторов риска», - пишут авторы.
|
|
