Для женщин свойственно как-то планировать свою жизнь. За полгода до отпуска они хотят знать, в каком отеле остановиться. Выбор мебели, квартиры, машины, тоже делается не за один месяц до покупки. Кому-то это покажется странным, но с таким же успехом можно распланировать свое здоровье. К примеру, несложно сделать так, чтобы беременность наступила легко и протекала без осложнений. Потом, в зрелом возрасте можно избавить себя от проблем с молочной железой, а в пожилом - с ломкостью костей. Проще говоря, для каждого возраста - свои планы.

В таком планировании есть свои эксперты - врачи-диагносты. Для того, чтобы написать своеобразную памятку для женщин разных возрастов мы обратились Елене Владимировне Горбатенко, заведующей московской лабораторией "Литех".

Юность.
В планах почти каждой девушки - завести ребенка. Многие старшеклассницы, проходя мимо молодых мам с колясками, рассуждают о том, кто будет их первенцем - мальчик или девочка, какого цвета будут у ребенка волосы или глаза.
Но будущей маме, по большому счету, нужно думать о другом: как сделать, чтобы беременность наступила без трудностей и протекала без осложнений. Ведь в первую очередь от мамы зависит, родится ли ребенок здоровым.
Подготовку к беременности нужно начать все в тех же старших классах. Это особенно важно, если девушка рано начинает половую жизнь. Дело в том, что венерические заболевания, в отличие от мужчин, у которых сразу появляются "ненормальные" выделения, у женщин часто протекают незаметно. И если не делать анализов, не ходить на консультации к гинекологу, инфекции нередко обнаруживаются уже в хронической форме, которую очень непросто вылечить. К тому же главное осложнение любой запущенной инфекции - бесплодие.
Итак, вот примерный список того, что необходимо ежегодно делать каждой, даже здоровой девушке.
Посещать гинеколога. Гинекологов, как и стоматологов, жалуют далеко не все пациентки, и такое отношение в большинстве случаев ничем не обосновано. Хороший врач может максимально облегчить неприятную процедуру для пациентки, разговаривая и объясняя необходимость своих действий, учитывая эмоциональное состояние женщины.
Делать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты и другие заболевания, передающиеся половым путем. К счастью, большинство из этих болезней, если вовремя их обнаружить, сейчас лечатся быстро и проходят без следа. Но если такие инфекции "упустить", все может закончиться довольно печально - бесплодием.
Проконсультировавшись с врачом, определить список дополнительных анализов. Скажем, если в доме есть кошка - не лишним будет провериться на токсоплазмоз. Важно сделать тест на антитела к краснухе - если иммунитета к ней нет, следует сделать привику. Иначе возможны тяжелые осложнения беременности.
В каждом конкретном случае, конечно, список назначений может отличаться. В подростковом возрасте очень важно следить за гормональным фоном. Его нарушения могут проявиться в задержке полового развития или наоборот, преждевременном созревании, половом инфантилизме, нарушениях менструального цикла.

Перед зачатием.
К сожалению, желание забеременеть не всегда совпадает с возможностью это сделать: сейчас в нашей стране чуть ли не каждая шестая пара не может зачать ребенка без вмешательства врачей. И почему-то женщина довольно часто берет всю вину за бесплодный брак на себя. Но не надо забывать, что с биологической точки зрения родители несут совершенно одинаковую ответственность за наступление или ненаступление беременности.
Что же касается обследования женщин при бесплодии, то в первую очередь, необходимо обратиться к врачу, который занимается этой проблемой, а не пытаться справиться с бесплодием своими силами. Скорее всего доктор назначит анализы на гормоны и немало других исследований, а вот выбирать их из прайс-листа лаборатории самостоятельно - напрасная трата сил и денег.

Беременность.
Когда беременность все же наступает, женщина часто забывает, что ей нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь далеко не всегда вынашивание ребенка проходит идеально. И чем раньше будущая мать придет на консультацию и обследование, тем лучше - для нее и для ребенка.
Самое главное для беременной женщины - пройти так называемый пренатальный скрининг. Этот анализ поможет выявить у плода серьезные генетические нарушения. К сожалению, многие женщины делают такой тест практически перед родами, а то и вовсе отказываются от него. А в этом случае сделать уже ничего нельзя сделать - рождается ребенок-инвалид.
Есть и другие, тоже довольно важные анализы для беременных: на герпесвирусную, цитомегаловирусную, хламидийную и другие половые инфекции, общий и биохимический анализы крови, тест на резус-конфликт и гормональные исследования.
Все это необходимо даже абсолютно здоровым женщинам, а если возраст беременной более 30 лет или она страдает хроническими заболеваниями, список необходимых исследований будет шире. Но только так можно гарантировать нормальное вынашивание - без проблем как для матери, так и для малыша.

Зрелая женщина.
Женщина не должна забывать о регулярном посещении гинеколога в любом возрасте. Медики совершенно справедливо шутят, что до кабинета врача нужно добираться, пока держат ноги. И зачастую именно гинеколог является единственным медиком, к которому обращается пациентка. Поэтому он замечает какие-либо отклонения со стороны работы других органов и систем, и направляет к соответствующему специалисту.
А таких нарушений может быть немало. В первую очередь необходимо вовремя заметить какие-то "пред-онкологические" изменения, болезни щитовидной железы, и изменение гормонального статуса в целом - начало менопаузы.
Во время менопаузы изменяется работа, казалось бы, лишь одного органа - яичников. Но его гормоны так или иначе влияют на весь женский организм. И начало такой перестройки всегда сказывается на самочувствии женщина. Эти изменения можно сделать практически незаметными с помощью гормональной терапии. Но как перед лечением, так и во время него обязательно постоянно делать анализы - на женские половые гормоны. Причем, лучше всего проходить такие тесты в одной и той же лаборатории.
Контроль за содержанием гормонов поможет предотвратить еще одно важное для пожилых женщин заболевание - остеопороз - хрупкость костей. К сожалению, очень многие женщины вовремя не обращают внимания на эту проблему, и в лучшем случае все заканчивается переломами и проблемами с позвоночником. В худшем - переломом шейки бедра, и невозможностью ходить до конца жизни.
Но не стоит забывать, что наше здоровье в наших руках. И заботу о нем каждой женщине в любом возрасте неплохо бы включить в свои планы.

Наркология:
проф. Ю.Пакин