Согласно последним исследованиям ученых, гипертония у женщин имеет свои особенности. Что нам необходимо знать о них?
Чем принципиально отличается женская гипертония от мужской?
Есть такие формы, которые в принципе невозможны у мужчин. Это гипертония беременных и климактерического периода.

Также гипертония – это чаще всего женская проблема. Две трети страдающих этим недугом – представительницы прекрасного пола.
У женщин заболевание протекает значительно тяжелее. Выше показатели артериального давления, чаще появляются болезненные ощущения. У них гипертония нередко сосуществует вместе с другими недугами, создавая целый букет заболеваний. Там могут быть и диабет, и ожирение, и варикозное расширение вен, и нарушения липидного обмена. Все это затрудняет эффективность лечения.
В последнее время жизнь женщины и ее положение в обществе очень изменились. На ее плечи легли те обязанности, которые для нее не характерны. Отсюда напряжение, перегрузки, стресс. А это отнюдь не улучшает здоровье и не понижает давление.
И, наконец, женская гипертония причиняет больше неприятностей. Дамы чаще сталкиваются с ее нежелательными последствиями. Например, у них быстрее развивается жесткость сосудов, увеличение размеров сердца. Что нередко приводит к инсульту или сердечной недостаточности.
Почему все это происходит? Чем женщины заслужили "нелюбовь" со стороны гипертонии?
Все дело в гормонах. Так уж устроен женский организм, что эстрогены защищают нас от серьезных проблем с сердцем и сосудами в молодом возрасте. А когда их защитное действие снимается – гипертония начинает проявляться с большой частотой.
Почему именно сейчас заговорили о женской гипертонии? До этого ситуация была другой?
Раньше на женщин в этом плане обращали мало внимания. Группой риска по заболеваниям сердца и сосудов традиционно считаются мужчины. Они больше болеют, у них сердечные проблемы чаще приводят к печальным последствиям, поэтому все внимание на них.
К тому же такое отношение отчасти было обусловлено исторической ситуацией. После второй мировой войны мужчин было гораздо меньше. Чтобы "сохранить этот вид в природе", нужно было действовать активно. Так и делали. Проводили исследования, создавали программы по профилактике и лечению сердечных болезней.
В результате ситуация улучшилась. Но, как оказалось, только у мужчин. У женщин все было гораздо сложнее: в большинстве случаев существенных изменений не наблюдалось. Но интересный факт – у пожилых положение было несколько лучше, чем у молодых.
Стратегический вывод: к лечению и профилактике гипертонии у женщин нужны особые подходы .
Каких правил нужно придерживаться для предупреждения этого заболевания?
Прежде всего, это диета. Удивительно, как наши женщины несерьезно относятся к своему питанию. А между тем правильно подобранный рацион в четыре раза сокращает шансы заболеваний сердца и сосудов.
И надо совсем немного: сократить потребление мяса, увеличить количество рыбы, есть побольше овощей и фруктов. А сладостей, десертов и пирожных – поменьше.
И самое главное – уменьшить количество потребляемой соли. Женщины чаще всего сталкиваются с солечувствительной гипертонией. Для них отказ от соленой пищи может принципиально изменить ситуацию. Уберите солонку со своего стола и забудьте о ней.
Согласно последним данным американских ученых, в рационе должно быть достаточно продуктов, включающих фолиевую кислоту. Этот витамин имеет уникальную способность снижать артериальное давление. Поэтому шпинат, лук, салат и другая зелень всегда должны быть на вашем столе.
Но фолиевая кислота также содержится в печени, почках и мясе. Поэтому совсем переходить на вегетарианское питание все же не стоит.
Важно, что у женщин, в рационе которых содержится большое количество фолиевой кислоты, реже развивается гипертония. Это нужно знать тем, у кого родственники сталкивались с гипертонией. Это может помочь уберечь своих детей от этого недуга.
Необходимо прекратить курить. Для женщины сигареты гораздо вреднее, чем для мужчины. Даже если она выкуривает от 4 до 7 штук в день, это в 4-5 раз повышает риск возникновения тромбоза. А если она курит больше, что чаще всего и происходит, то картина становится еще более безрадостной.
Многие современные дамы считают, что легкие сорта табака менее вредны. Потому они со спокойной совестью курят облегченные сигареты. На самом деле это большое заблуждение. Табак одинаково вреден для женского организма в целом и для сердца и сосудов в частности.
Не стоит забывать о физической активности. Ходьба, тренажеры, бассейн – выбирайте то, что вам по душе. Главное в этом деле – регулярность. Если заниматься 30-45 минут в день три раза в неделю, эффект будет впечатляющим. Такие разминки удлиняют жизнь женщины в среднем на семь лет. А давление снижают на 3-4 мм рт. ст. На первый взгляд – небольшой показатель, но он позволяет уменьшить риск инсульта на 20%.
И, конечно, следите за своей фигурой. Женская гипертония очень часто бывает на фоне излишнего веса. Особенно это актуально для дам среднего и старшего возраста. Старайтесь поменьше есть – это самый действенный способ похудеть.
Помните, что каждое съеденное пирожное 2 минуты находится во рту, 30 минут – в желудке и всю жизнь – на бедрах.
-А если такие убеждения не помогают? Как избавиться от лишнего веса?
Конечно, похудеть бывает очень трудно. Не каждая из нас находит в себе силы отказаться от сладкого и жирного. Ведь по закону подлости эти блюда самые вкусные.
Сейчас существуют различные способы, в том числе используются и лекарственные препараты. Их действие направлено на неприятие жирной пищи и расщепление жиров. Они эффективно снижают вес. Но к их выбору нужно подходить со всей серьезностью. И только после консультации с врачом.
А есть ли какие-нибудь нюансы в лечении гипертонии у женщин?
Особых отличий нет. Принципы одинаковые. Это контроль за давлением с помощью лекарственных препаратов. Нормальные показатели – не более 140 и 90 мм рт. ст.
Для тех, кто имеет сахарный диабет, – не более 130 и 90. Именно к таким цифрам и нужно стремиться.
В последнее время изменились подходы к лечению гипертонии. Сейчас для этого используется сразу несколько препаратов. Это позволяет быстро и существенно снизить артериальное давление, а значит, и улучшить состояние гипертоника.
Для тех, кого пугает большое количество таблеток, существуют комбинированные формы. То есть несколько лекарственных веществ соединены в одном препарате. Как правило, это лекарства пролонгированного действия, то есть их нужно принимать только 1-2 раза в день.
Давление может как повышаться, так и понижаться в зависимости от разных условий. Например, дождливая погода или просто очередной стресс – вот давление уже подскочило. Или, наоборот, отпуск, хорошая погода, положительные эмоции – и давление в норме.
Ни в коем случае самостоятельно не прекращайте лечение гипертонии, даже если вам кажется, что все в порядке, и вы чувствуете себя замечательно. Все изменения в выборе лекарств, режиме их приема следует предпринимать, только посоветовавшись с вашим врачом-кардиологом.
Причем делать это нужно регулярно. Так как жизнь идет, что-то меняется, и лечение нужно постоянно корректировать. Например, банальная простуда или грипп. Если это произошло, то возможно ухудшение заболевания. Избежать этого можно – нужно постоянно держать своего врача в курсе.
От гипертонии нельзя избавиться раз и навсегда. Можно не допустить ухудшения и даже улучшить самочувствие. Успешное лечение – это регулярный контроль и прием препаратов. Это живой процесс. Он требует к себе постоянного внимания. Курсового лечения гипертонии быть не может. Относиться к этому надо спокойно и с пониманием.
Лечиться стоит не для того, чтобы не быть больной. А для того, чтобы быть здоровой.
По материалам журнала «Женское здоровье», июнь 2005.

Наркология:
проф. Ю.Пакин