Пульпит – воспаление пульпы (зубного нерва). Самой распространённой причиной заболевания является вовремя не вылеченный кариес, дошедший по последней стадии.

Возбудители болезни проникают к пульпе из кариозной полости, воспаление начинается именно с близлежащих областей, а потом доходит и до корневой пульпы. К счастью подобную халатность допускают немногие, поэтому заболеваемость пульпитом составляет всего 14% от общего количества заболеваний.

Есть и другие факторы, провоцирующие заболевание.

• Травматические: перемещение зубов при ортодонтическом лечении, облом части коронки, перелом корневой или коронковой поверхности, вскрытие зуба при создании кариозной полости и подготовке зуба под коронку металлокерамическую или пластмассовую.
• Терапевтическое и хирургическое воздействие на околозубные ткани (пародонт).
• Химическое воздействие: пасты, применяемые при лечении глубокого кариеса и при витальном удалении пульпы; кислоты, которыми протравливается полость перед установкой композитов; фосфорная кислота неорганических цементов.
• Температурные перепады: препарирование зуба под коронку без охлаждения или при кариесе, неточности при установке прокладки для больших металлических пломб и вкладок.
• Ультразвук высокой интенсивности на низких частотах.

ПульпитКак правило, люди обращаются в стоматологическую клинику при первых же симптомах пульпита, настолько они труднопереносимы. Главным симптомом является боль резкая, пульсирующая, усиливающаяся при температурных перепадах (холодная вода, горячая еда). Она может отскакивать в область уха или виска, а также обостряться ночью.

Самые стойкие, те, кто переживут 2 недели, дождутся перехода болезни в хроническую фазу. Тогда боль перестанет быть самопроизвольной и будет проявляться в ответ на температурные раздражители: ветер, переход из холода в тёплое помещение. Она будет вспыхивать и постепенно успокаиваться. Если подождать ещё, то можно дождаться осложнений и периодонтита. Вот когда мало точно не покажется! Лучше обратиться в клинику при первых же болевых ощущениях.

Лечение пульпита напрямую зависит от степени его запущенности. Если процесс ещё не зашёл слишком далеко, то можно сохранить зуб. Совсем недавно врачи при диагнозе «пульпит» удаляли зуб без долгих раздумий и колебаний.

Методы лечения пульпита можно разделить на две категории: консервативные, то есть сохраняющие пульпу, и хирургические, когда нерв удаляется, а освободившиеся каналы закупориваются пломбировочным материалом.

ПульпитПрименение консервативных методов возможно на начальной стадии болезни (в первые два дня), при травматической причине возникновения и случайном вскрытии зуба.

Сначала чистится и формируется полость. Потом на неё накладывается специальная мазь. После этого полость закрывается временной пломбой. Если спустя неделю процесс разрушения тканей прекратился, то зуб пломбируют уже навсегда. Если чуда не случилось, то стоматологу не остаётся ничего кроме как удалить нерв. Достоинством процедуры является то, что во рту, по крайней мере, остаётся родной зуб, который ещё долго прослужит.

Хирургический метод заключается в удалении коронковой пульпы (при остром пульпите) или её полной ампутации. Как правило, процедура проходит под общим или местным наркозом. Но бывают случаи, когда нерв предварительно умерщвляется специальными пастами, а потом удаляется без обезболивания.

Чтобы обойтись меньшими потерями, не стоит откладывать запланированный визит к стоматологу или игнорировать неприятные ощущения во рту.

Наркология:
проф. Ю.Пакин